Khi ai đó bị ngừng tim đột ngột (SCA: sudden cardiac arrest), khả năng sống sót phụ thuộc vào những người ngoài cuộc nhanh chóng can thiệp để cung cấp phương pháp hồi sức tim phổi (CPR: cardiopulmonary resuscitation) và các biện pháp cứu sinh khác cho đến khi dịch vụ y tế khẩn cấp có mặt.
Người cứu hộ thực hiện hô hấp nhân tạo ép ngực nạn nhân để tưới máu cho tim, não và các cơ quan quan trọng khác bằng máu có oxy. Một số hình thức thông khí bằng tay cũng có thể được cung cấp cho đến khi nạn nhân có dấu hiệu tuần hoàn tự phát (ROSC: return of spontaneous circulation) quay trở lại, chẳng hạn như thở, ho hoặc mạch có thể đo được.
1. CPR chất lượng cao là gì?
CPR chất lượng cao là một đáp ứng tuần tự có tổ chức, đạt được các tiêu chuẩn nhất định được Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA: American Heart Association) coi là quan trọng để cải thiện khả năng sống sót sau khi bệnh nhân ngừng tim. Điều này bao gồm việc ép tim ở tốc độ và độ sâu thích hợp, đảm bảo không tựa vào ngực, tránh thông khí quá mức và hạn chế tối đa sự gián đoạn.
CPR chất lượng cao (High-Quality CPR)
Một nghiên cứu cho thấy rằng khi những người thực hiện hô hấp nhân tạo chất lượng cao cho nạn nhân của SCA, khả năng nạn nhân được xuất viện trong tình trạng thần kinh thuận lợi cao gấp 4 lần. Tiềm năng mang lại kết quả tích cực nêu bật nhu cầu tối đa hóa chất lượng CPR để giúp cứu được nhiều mạng sống hơn.
2. 5 thành phần của CPR chất lượng cao
Trong Hướng dẫn năm 2020, cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA: American Heart Association) và Hội đồng Hồi sức Châu Âu (ERC: European Resuscitation Council) đều xác định 5 thành phần quan trọng cần thiết để cung cấp CPR chất lượng cao:
- Đạt tốc độ 100–120 lần nén mỗi phút
- Nén ngực đến độ sâu 2–2,4 inch (5–6 cm)
- Tránh tựa vào ngực để thành ngực có thể co lại hoàn toàn sau mỗi lần ấn
- Giảm thiểu sự tạm dừng khi nhấn ngực (tỷ lệ nén ngực > 60%)
- Tránh thông khí quá mức bằng cách duy trì 2 nhịp thở cho mỗi 30 lần ép tim mà không cần đường thở nâng cao hoặc 10 nhịp thở mỗi phút với đường thở nâng cao
AHA và ERC cũng cung cấp hướng dẫn về CPR chỉ dùng tay, không bao gồm hô hấp nhân tạo. CPR chỉ dùng tay bao gồm các bước sau:
- Gọi dịch vụ khẩn cấp.
- Đan hai tay vào và đặt tay bạn vào giữa ngực nạn nhân.
- Ấn mạnh và nhanh vào ngực nạn nhân với tốc độ 100–120 nhịp mỗi phút cho đến khi có sự trợ giúp.
3. Công cụ cải thiện hiệu suất CPR
Nhân viên cứu hộ ở mọi cấp độ kinh nghiệm đều cần được hỗ trợ khi thực hiện CPR. Các sản phẩm ZOLL ® kết hợp công nghệ CPR sử dụng lời nhắc bằng âm thanh và lời nhắc để giúp cả người cứu hộ chuyên nghiệp và người cứu hộ bình thường thực hiện CPR chất lượng cao. Các hệ thống bệnh viện đã tăng gấp đôi tỷ lệ sống sót cả trong và ngoài bệnh viện bằng cách cải thiện chất lượng CPR và kết hợp công nghệ ZOLL.
Công nghệ Real CPR Help® đặc trưng trên ZOLL AED (máy khử rung tim ngoài tự động) và máy theo dõi/máy khử rung tim chuyên nghiệp hỗ trợ cả nhân viên cứu hộ cũng như chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong việc cung cấp CPR chất lượng cao. Phản hồi bằng hình ảnh và âm thanh hướng dẫn người cứu hộ thực hiện ép tim CPR đủ nhanh và đủ sâu để cứu sống. ZOLL AED cũng phân tích nhịp tim của nạn nhân trong quá trình CPR để xác định xem có cần thực hiện sốc điện để khắc phục hay không. Trước khi cú sốc được thực hiện, phản hồi bằng âm thanh và hình ảnh sẽ hướng dẫn người cứu hộ tạm thời ngừng nén. Sau khi cú sốc được thực hiện, thiết bị sẽ tự động hướng dẫn người cứu hộ tiếp tục hô hấp nhân tạo.
CPR Dashboard
Trên máy khử rung tim chuyên nghiệp của ZOLL, CPR Dashboard™ hiển thị thông tin chi tiết, bao gồm tốc độ và độ sâu của mỗi lần ấn và liệu người cấp cứu có thả ngực hoàn toàn sau mỗi lần ấn hay không. Ngoài ra, công nghệ See-Thru CPR® lọc ra thành phần nén để nhịp tim cơ bản của bệnh nhân có thể được hiển thị trong quá trình CPR, giảm thiểu thời gian tạm dừng. Với công nghệ Real CPR Help, tất cả dữ liệu quan trọng từ nỗ lực cứu hộ đều được ghi lại và có thể dễ dàng truy cập để đào tạo và trao đổi sau sự kiện.
Công nghệ cứu hộ cải tiến được tích hợp trong các sản phẩm ZOLL hướng dẫn những người cứu hộ chuyên nghiệp cũng như những người ngoài cuộc thực hiện CPR chất lượng cao và giúp họ yên tâm rằng họ đang cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể.
4. Máy ép tim tự động AutoPulse và CPR chất lượng cao
Máy ép tim tự động AutoPulse
CPR đôi khi có thể được yêu cầu trong một khoảng thời gian dài. Dữ liệu gần đây cho thấy khi chất lượng CPR đủ cao, bệnh nhân có thể sống sót sau CPR trong thời gian dài với chức năng thần kinh tốt. Sử dụng công nghệ CPR cơ học, máy ép tim tự động AutoPulse® có thể cung cấp CPR chất lượng cao liên tục mà người cứu hộ thực hiện CPR thủ công cuối cùng không phải chịu đựng sự mệt mỏi.
Cho dù CPR là thủ công hay cơ học thì mục tiêu vẫn là mang lại kết quả tích cực cho bệnh nhân. ZOLL cam kết giúp đỡ tất cả những người cứu hộ bao gồm người thường, chuyên gia EMS và người chăm sóc tại bệnh viện thực hiện CPR chất lượng cao để giúp cứu sống bệnh nhân.
